Étude Cochrane : confirmation que la vape est plus efficace que les autres substituts nicotiniques

Mise à jour de janvier 2025

Cette mise à jour a permis aux chercheurs d’ajouter deux nouvelles études depuis la précédente. Cette méta-analyse porte désormais sur 90 études regroupant un total de 29 044 participants. Ses conclusions ne changent pas. Les chercheurs indépendants de l’organisation Cochrane indiquent que, « il existe des données probantes d’un niveau de confiance élevé indiquant que les CE* contenant de la nicotine augmentent les taux d’abandon par rapport aux TSN** et des preuves d’un niveau de confiance modéré indiquant qu’elles augmentent les taux d’abandon par rapport aux CE sans nicotine ».

*CE : cigarette électronique
** TSN : thérapie de substitution nicotinique (les substituts contenant de la nicotine, comme les patchs, les gommes à mâcher, les pastilles, etc.).

Lors de cette mise à jour, les chercheurs du célèbre institut Cochrane indiquent que :

• Plus de gens ont réussi à arrêter de fumer pendant au moins six mois grâce à la cigarette électronique par rapport à ceux ayant utilisé des thérapies de remplacement de la nicotine (patchs, etc.).
• Plus de gens ont « probablement » réussi à arrêter de fumer en vapotant des e-liquides contenant de la nicotine plutôt qu’en consommant des liquides qui n’en contiennent pas.
• Le vapotage pourrait être plus efficace pour arrêter de fumer que le sevrage tabagique sans aide ou uniquement accompagné d’un support comportemental
• Le vapotage d’e-liquides contenant de la nicotine pourrait ne pas être associé avec des effets secondaires graves.
• Les effets secondaires rapportés sont le plus souvent une irritation de la gorge, des maux de tête, une toux et un sentiment de mal-être général. Des effets qui ont diminué au fil du temps.

Lors de cette mise à jour, dix nouvelles études ont été incluses à l’analyse, ce qui porte le total de recherches prises en compte à 88 pour un total de 27 235 participants.

« Il existe des preuves de haute certitude que les cigarettes électroniques contenant de la nicotine augmentent les taux d’abandon par rapport aux TRN », concluent les auteurs suite à cette nouvelle analyse. Ils précisent également ne pas avoir détecté de dommages graves liés à l’utilisation d’une e-cigarette, précisant toutefois que la durée de suivi la plus longue n’était que de deux ans.

Depuis la dernière mise à jour, 17 nouvelles études ont été incluses. Celles-ci ont profondément changé les conclusions des chercheurs.  Désormais, il existe des données probantes « d’un niveau de confiance élevé » que les cigarettes électroniques contenant de la nicotine augmentent les taux d’abandon du tabac par rapport aux autres substituts nicotiniques comme les patchs et les gommes à mâcher.

Entre juin 2021 et avril 2022, l’organisation Cochrane a identifié 9 nouvelles recherches répondant aux critères méthodologies précis requis pour être inclus dans sa revue. Cette dernière mise à jour en date indique également que 25 autres travaux sont en cours. Les derniers chiffres actualisés par les scientifiques indiquent que lors d’une tentative d’arrêt du tabac avec des substituts nicotiniques traditionnels (médicaments etc.), le taux de réussite est de 6 %. Dans le cas de l’utilisation d’une cigarette électronique, ce taux grimpe entre 9 et 14 %. La vape reste ainsi, selon les cas, plus de 2 fois plus efficace que les traitements « habituels ».

Ce mois-ci, 5 nouvelles études ont été incluses dans l’analyse de l’Institut Cochrane. Celles-ci ne remettent pas en cause les résultats précédemment cités par l’organisation, qui continue d’affirmer que les taux d’abandon du tabagisme sont plus élevés chez les personnes utilisant une cigarette électronique que chez celles utilisant une thérapie de remplacement de la nicotine.

Mise à jour avril 2021

• Les e-cigarettes à la nicotine peuvent être plus efficaces que l’absence de soutien pour arrêter de fumer ou qu’un soutien comportemental seul.
• Les e-cigarettes à la nicotine peuvent ne pas être associées à des effets indésirables graves.
• Les effets indésirables les plus souvent signalés avec les e-cigarettes à la nicotine sont les suivants : irritation de la gorge ou de la bouche, les maux de tête, la toux et la sensation de malaise. Ces effets se sont atténués avec le temps, à mesure que les personnes continuaient à utiliser les e-cigarettes à la nicotine.
• Cependant, nous avons besoin de davantage de preuves fiables pour être sûrs des effets de l’e-cigarette, en particulier les effets des des nouveaux types d’e-cigarettes qui délivrent une plus grande quantité de nicotine.