Vapoter est-il dangereux pour le cœur ?

Quels sont les effets de la cigarette électronique sur le cœur ? Vapoter représente-t-il un danger ? Quelles sont les différences avec le tabagisme ?

La cigarette électronique devrait être bien moins agressive pour le cœur que le tabagisme.

Le tabagisme, destructeur pour le cœur

Les méfaits du tabagisme sur le cœur sont nombreux. Les milliers de substances toxiques présentes dans la fumée sont ainsi accusées de :

• Épaissir le cœur : c’est une étude¹ de 2022 réalisée auprès de 3 874 participants qui a révélé que le cœur des fumeurs serait plus épais. Le ventricule gauche serait particulièrement atteint, lui qui est destiné à pomper le sang. De fait, chacune de ses compressions serait moindre, envoyant ainsi moins de sang aux organes, et donc moins d’oxygène et de nutriments, nécessaires aux fonctions vitales.
• Augmenter l’accumulation des plaquettes sanguines : augmentant ainsi le risque de formation de caillots sanguins. Un caillot peut alors être responsable d’une obstruction d’une ou plusieurs artères, provoquant alors un infarctus du myocarde. Dans le cas d’un caillot présent dans le cerveau, c’est alors un accident vasculaire cérébral (AVC) qui survient. Enfin, les jambes peuvent également être touchées. Dans ce cas, il s’agit d’une ischémie aiguë. D’autres problèmes peuvent survenir comme l’artériopathie oblitérante ou encore l’anévrysme de l’aorte abdominale.
• Réduire le taux d’oxygénation du sang : et donc réduire l’apport en oxygène à l’intégralité des corps, altérant ainsi les fonctions vitales. Un fait dû au monoxyde de carbone présent dans la fumée, dont l’affinité serait plus grande avec l’oxygène qu’avec l’hémoglobine. De fait, le monoxyde de carbone remplacerait une partie de l’oxygène transportée par le sang, en réduisant ainsi la quantité. En résulte une altération du fonctionnement des muscles (et donc du cœur), ainsi qu’un essoufflement. 
• Rétrécir les artères : ce qui entraîne une diminution du flux sanguin. En cas de rétrécissement brutal, des spasmes se créent, parfois jusqu’à une obstruction totale d’une ou plusieurs artères. Cette pathologie est appelée « angine de poitrine spastique », et augmente drastiquement le risque d’infarctus du myocarde. 

La cigarette électronique aurait des méfaits bien moindres, voire aucun méfait

Les études sérieuses sur la vape démontrerait une absence de méfaits de la cigarette électronique sur le cœur.

S’il est aujourd’hui impossible d’assurer que la cigarette électronique ne présente aucun méfait pour le cœur, les études actuelles se montrent rassurantes. 

En 2022, une recherche² indiquait que les vapoteurs présentaient un risque de développer une maladie cardiovasculaire similaire à celui des non-vapoteurs et non-fumeurs. 

L’année précédente, une étude³ américaine concluait que le vapotage n’induisait aucun stress oxydatif, facteur clé dans les maladies cardiovasculaires. 

En 2019, un autre travail scientifique⁴ expliquait que lorsqu’un fumeur passe à la cigarette électronique, il présente des « améliorations significatives de la fonction endothéliale vasculaire ». 

La même année, une analyse⁵ révélait qu’il n’existe « aucune association statistiquement significative entre l’infarctus du myocarde et les habitudes d’utilisation de la cigarette électronique ».

Cette liste, bien sûr non exhaustive, démontre que même si d’autres études sont nécessaires pour bien comprendre l’impact de la cigarette électronique sur le cœur, les premiers éléments semblent encourageants. Il est toutefois important de rappeler que la nicotine n’est pas anodine pour l’organe puisque celle-ci entraîne une augmentation du rythme cardiaque. 

Chaque année, depuis 2015, le ministère de la Santé britannique met à jour ses connaissances et indique jusqu’à présent que la cigarette électronique est « au moins 95 % moins nocive » que le tabagisme. 

¹E Holt, K G Skaarup, M C H Lassen, N D Johansen, P G Joergensen, R Hauser, J N Lind, G Jensen, P Schnor, E Prescott, P Soegaard, R Moegelvang, T Biering-Soerensen, The effects of smoking on cardiac structure and function in a general population, European Heart Journal, Volume 43, Issue Supplement_2, October 2022, ehac544.121, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac544.121

²E-cigarette Use and Risk of Cardiovascular Disease: A Longitudinal Analysis of the PATH Study, 2013-2019, Berlowitz et al, Circulation. 2022;145:00–00. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057369.

³Association of Cigarette and Electronic Cigarette Use Patterns With Levels of Inflammatory and Oxidative Stress Biomarkers Among US Adults: Population Assessment of Tobacco and Health Study – 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051551 [doi] – https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.051551

⁴J Am Coll Cardiol. 2019 Nov 15. Epublished DOI:10.1016/j.jacc.2019.09.067

⁵Farsalinos, K. E., Polosa, R., Cibella, F., & Niaura, R. (2019). Is e-cigarette use associated with coronary heart disease and myocardial infarction? Insights from the 2016 and 2017 National Health Interview Surveys. Therapeutic Advances in Chronic Disease. https://doi.org/10.1177/2040622319877741

Cet article ne constitue pas un avis médical. En cas de doute, rapprochez-vous d’un professionnel de santé.

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