Cet article fait partie des archives et ne représente plus l’état des connaissances actuelles en matière de sevrage tabagique avec la cigarette électronique. Pour les dernières informations, merci de consulter la méta-analyse Cochrane régulièrement mise à jour.
Arrêter de fumer avec la cigarette électronique ? Les réponses des vapoteurs et l’avis des études.
A force de lire toujours les mêmes choses de la part des détracteurs de la cigarette électronique, j’en suis venu à l’idée de récolter quelques données pour donner des éléments de réponses à celles et ceux qui se demandent si oui ou non la cigarette électronique est un moyen efficace pour arrêter de fumer, ou si tout du moins elle peut être efficace pour réduire sa consommation de cigarettes.
Vous allez voir que les choses sont assez claires.
Piqûre de rappel
Alors pour savoir si les vapoteurs arrivent à réduire leur consommation de tabac ou arrêtent bel et bien de fumer, j’ai simplement fait le tour des sondages récoltés sur les deux plus gros forums français et américains. Il s’agit du forum français forum-ecigarette.com que tout le monde connait je pense et du forum américain e-cigarette-forum.com, ainsi que de quelques autres.
J’ai ensuite regroupé quatre études relativement récentes (Etats-Unis, Italie et Angleterre) qui se sont penchées sur l’efficacité de l’e-cigarette en tant que méthode de cessation.
Précaution d’interprétation
Un biais est à prendre en considération quand on lit des données issues de forums, car il s’agit avant tout de réponses des membres d’une communauté virtuelle (aux liens parfois très forts). Ainsi les répondants peuvent selon moi avoir une prépondérance à vouloir renforcer leur appartenance au groupe et donner des réponses confortant leur choix d’être devenu vapoteur.
Sauf exceptions, on peut également émettre le doute que les personnes ayant abandonné la cigarette électronique (reprise du tabac) n’ont plus trop d’intérêt à fréquenter les forums et donc de répondre au genre de questionnaires qui va suivre. Ceci étant, vous allez voir que les statistiques en provenance de ces forums ne répondent pas qu’à la seule question “avez-vous arrêter de fumer grâce à la cigarette électronique ?“. On apprend beaucoup sur la nature de leur profil et leurs attitudes.
Pour rappel, nous utilisons le verbe vapoter (néologisme) pour décrire l’action de fumer une cigarette électronique, en association avec la vapeur qu’elle produit. Le mot vapoteur décrit alors le fumeur de cigarette électronique.
Si vous avez la flemme de lire la suite, voici ce qu’il faut retenir:
Selon les données récoltées sur les forums :
- Les vapoteurs ont tous été un jour des fumeurs
- Les vapoteurs sont (ou étaient) pour la plupart de gros fumeurs
- Les vapoteurs ne sont pas jeunes (plus de 25 ans)
- Les vapoteurs réduisent leur consommation de cigarettes de manière très significative
- Les vapoteurs ressentent une amélioration de leur état de santé
- Les vapoteurs n’arrêtent pas de fumer au sens propre, ils vapotent
- Si l’on retire la cigarette électronique d’un vapoteur, il refume
- La nicotine est un élément important de la vapote
- Les saveurs tabac des e-liquides ne sont pas forcément les plus recherchées
Selon les données récoltées par quatre études récentes :
- La cigarette électronique est une méthode très efficace pour réduire à moyen terme la consommation de tabac chez le fumeur
- Elle semble mieux fonctionner chez les hommes que chez les femmes
- Les doses de nicotine délivrées par la cigarette électronique sont efficientes
Statistiques du forum e-cigarette-forum.com (USA)
Commençons par décortiquer les réponses de ces 1003 vapoteurs américains et membres du forum (mise à jour du 16 novembre 2012). Notez qu’un survol de la souris sur les aires de chaque diagramme donne le détail avec le nombre de réponses.
Les vapoteurs ont tous été des fumeurs
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Ces chiffres vont à l’encontre de l’idée selon laquelle la cigarette électronique pourrait être utilisée par des non fumeurs. Il nous rappelle ce débat lancé cet été par quelques médias français (dont France 2) stipulant que la cigarette électronique serait un tremplin vers le tabagisme pour les jeunes.
Les vapoteurs sont (ou étaient) pour la plupart de gros fumeurs
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Les vapoteurs diminuent considérablement leur consommation de cigarettes
[gchart id=”2″] Probablement le graphique le plus parlant et qui montre que les vapoteurs diminuent de manière très significative leur consommation de cigarette. On aurait aimé l’option de réponse permettant de connaitre la proportion ayant complètement arrêté de fumer. Mais on verra cela dans les statistiques des forums français plus bas.
Les vapoteurs ressentent une amélioration de leur état de santé
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Un discours que l’on retrouve tout le temps dans les communautés de vapoteurs : la cigarette électronique semble améliorer la condition physique du fumeur. Pas surprenant quand on connait les effets catastrophiques de la cigarette à long terme sur la santé.
Les vapoteurs vapotent, et bien comme il faut
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Ce graphique traduit selon moi cette idée que la cigarette électronique serait un substitut à part entière et remplace littéralement les cigarettes du fumeur. Il pose alors la question de la dépendance du vapoteur mais également celle de la volonté du vapoteur à ne plus vapoter un jour. La cigarette électronique ouvrirait-elle la voie vers une nouvelle discipline, la e-tabacologie ? La question reste posée.
Retirez l’e-cigarette et vous réobtiendrez des fumeurs
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Le graphique ci-dessus montre à quel point il serait dangereux d’interdire la cigarette électronique alors que des centaines de milliers de fumeurs arrivent aujourd’hui grâce à elle à réduire leur consommation de cigarettes. Supprimer l’e-cigarette reviendrait à reconduire des ex-fumeurs vers des méthodes médicamanteuses innefficaces ou simplement vers un tabagisme oublié, augmentant alors encore plus les risques pour la santé du fumeur.
Les vapoteurs ne sont pas jeunes
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La cigarette électronique attire les fumeurs américains sans doute fatigués d’avoir fumer assez longtemps pour tenter une autre alternative au tabac et autres substituts. Selon les données de ce forum, le vapoteur américain est âgé de plus de 26 ans.
La vapoteur a besoin de nicotine
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Même si il semblerait que la nicotine ne soit pas le seul élément à prendre en considération dans l’analyse de la dépendance au tabac, la nicotine est bien un ingrédient dont les vapoteurs ont du mal à se passer. La plupart d’entre eux utilisent des e-liquides nicotinés. En dehors de la dépendance pure à la nicotine, la recherche du hit pourrait peut être apporter un élément d’explication complémentaire.
La recherche du goût du tabac n’est pas si évidente
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Le graphique est assez surprenant car l’on se rend compte que le vapoteur ne cherche pas forcément à retrouver le goût de ses anciennes cigarettes. Les saveurs menthol ou tabac sont autant appréciées que les autres (fruits, sucres, etc).
Statistiques du forum forum-ecigarette.com (France)
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Les statistiques françaises confirment celles du forum américain : environ 90% des fumeurs/vapoteurs inscrits ont réduit considérablement leur consommation de cigarettes.
Le forum français dispose de nombreux autres sondages très intéressants mais le nombre de répondants étant généralement inférieur à 500, j’ai décidé de ne pas en parler dans cet article.
Statistiques du forum ecigarette-public.com (France)
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Même constat que sur les autres forums, les vapoteurs français ont pour ainsi dire tous réduit leur consommation de cigarette de manière très significative.
Statistiques du forum esigarettaportal.it (Italie)
Les vapoteurs italiens ne sont pas non plus très jeunes
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Comme aux Etats-Unis, les vapoteurs en Italie ont pour la plupart plus de 25 ans. Cette idée que la cigarette électronique pourrait attirer les jeunes vers un tabagisme plus facilement accessible car vulgarisé reste encore à prouver.
Faute de temps c’est tout ce que j’ai pu récolté via les forums italiens. Je tenterai de chercher plus tard un sondage sur l’arrêt du tabac dans un forum de vapoteurs.
Après un aperçu de terrain (avec toutes ses limitations), passons aux études cliniques afin de vérifier si les conclusions convergent.
Etudes sur l’efficacité de la cigarette électronique pour réduire la consommation de tabac chez le fumeur
Dr Michael Siegel, Université de Boston (Etats-Unis)
Sans doute l’homme de science le plus cité dans le monde lorsque l’on aborde le sujet de la cigarette électronique. Michael Siegel connu pour son combat contre les lobby pharmaceutiques est un spécialiste du tabagisme aux Etats-Unis qui a conduit notamment une étude en 2011 montrant que la cigarette électronique pouvait efficacement aider les fumeurs à consommer moins de tabac.
Sur un échantillon de 222 répondants (mais avec un taux de participation assez faible), 31% des sujets avaient cessé complètement de fumer, alors qu’une grande majorité (66,8%) déclaraient avoir réduit de manière significative leur consommation de tabac.
Il dit à propos de ses résultats :
Dr Lynne Dawkins, Université de East London (Angleterre)
Une étude menée en 2012 sur 85 fumeurs du sexe masculin et féminin, montre que la cigarette électronique réduit de manière significative les envies de cigarettes chez les fumeurs dépendants.
Dr Riccardo Polosa, Université de Catania (Italie)
Le Dr. Riccardo Polosa, MD, PhD, est le directeur de médecine interne et d’immunologie clinique de l’université de Catania en Italie. Il est aussi responsable du centre universitaire de recherche sur le tabac (CPCT), et professeur de médecine à l’université de Southampton en Angleterre.
Dr Andrea R. Vansickel, Université de Virginie (Etats-Unis)
Les résultats cliniques montrent également que dans les conditions expérimentales utilisées, la cigarette électronique présente moins de risque d’utilisation abusive que pour les cigarettes traditionnelles.
Conclusion
A la lecture des données récoltées sur les forums, des conclusions de certaines études cliniques et en ajoutant bien sûr ma propre expérience individuelle et celles de mes proches, je pense que la cigarette électronique est une méthode efficace pour réduire ou stopper sa consommation de tabac.
En écho aux intentions de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) qui souhaite bannir l’e-cigarette et aux diverses organisations défendant les intérêts de l’industrie pharmaceutique, il est dans l’intérêt des fumeurs que ce produit ne soit pas retiré du marché et qu’il reste accessible au plus grand nombre.
La cigarette électronique semble être efficace pour réduire les dommages sur la santé liés au tabac. La cigarette électronique peut donc sauver des vies. Sauvons là.
Références sondages :
Sondage général sur le comportement du vapoteur en 7 questions (USA) : http://www.e-cigarette-forum.com/forum/polls/67329-ecig-user-survey-please-follow-instructions-before-taking.html
Sondage e-liquide zéro nicotine (USA) : http://www.e-cigarette-forum.com/forum/polls/89285-do-you-use-zero-nic-e-liquid.html
Sondage arrêt du tabac (France – forum 1) : http://www.forum-ecigarette.com/mon-arret-du-tabac-f27/sondage-arret-du-tabac-grace-a-la-cigarette-electronique-t6131.html
Sondage arrêt du tabac (France – forum 2) : http://www.ecigarette-public.com/t515-sondage-sur-l-arret-du-tabac-avec-la-cigarette-electronique?vote=viewresult
Sondage âge des vapoteurs (Italie) : http://www.esigarettaportal.it/forum/sondaggi/4260-eta-media-svapatori-sondaggio-serio-partecipate-piu-possibili.html
Références études
Electronic Cigarettes As a Smoking-Cessation Tool (USA, 2011) – Michael B. Siegel, MD, MPH, Kerry L. Tanwar, BA, Kathleen S. Wood, MPH : http://www.ajpm-online.net/webfiles/images/journals/amepre/AMEPRE3013.pdf
Electronic cigarettes may help smokers’ memory while they kick the habit (UK, 2012) – Dr Lynne Dawkins of University of East London (UEL) : http://www.uel.ac.uk/news/press-releases/2012/04/ecigarettes.htm
Effect of an electronic nicotine delivery device (e-Cigarette) on smoking reduction and cessation (Italy / UK, 2011) – Riccardo Polosa, Pasquale Caponnetto1, Jaymin B Morjaria, Gabriella Papale, Davide Campagna and Cristina Russo : a prospective 6-month pilot study : http://www.biomedcentral.com/1471-2458/11/786
Clinical laboratory assessment of the abuse liability of an electronic cigarette (USA, 2012) – Andrea R. Vansickel, Michael F. Weaver, Thomas Eissenberg : http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1360-0443.2012.03791.x/abstract
