Si le tabagisme présente de nombreux méfaits pour les dents, qu’en est-il de ceux de la cigarette électronique ?

Le tabagisme représente un danger pour les dents

Les problèmes dentaires liés au tabagisme sont nombreux.

Si l’on pense généralement aux cancers et maladies cardiaques au sujet des dangers du tabagisme, ses méfaits ne s’arrêtent pourtant pas là. Lorsqu’on fume, c’est l’intégralité du corps qui est mise en danger, et la dentition ne déroge pas à cette règle. 

De quoi sont composées les dents ?

Les dents humaines sont principalement composées de trois éléments : l’émail, la dentine et la pulpe.

  • L’émail est la couche la plus extérieure de la dent. Elle se compose principalement de minéraux, dont une majorité de fluoroapatite. C’est la couche la plus dure de la dent, celle qui contre les dommages mécaniques.

  • La dentine est la couche sous-jacente à l’émail.  Composée principalement de minéraux, principalement de la hydroxyapatite, elle est plus molle que l’émail et responsable de la couleur et de la transparence de la dent.

  • Enfin, la pulpe est le tissu mou à l’intérieur de la dent qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins. Elle est responsable de la nutrition de la dent et de la sensation de douleur lorsque celle-ci est endommagée.

Ainsi, le tabagisme serait responsable de plusieurs pathologies des dents telles que :

  • Le jaunissement des dents et parfois, de l’émail.
  • Une mauvaise haleine.
  • Le déchaussement des dents.
  • L’accélération de l’apparition de la plaque dentaire qui favorise les caris.
  • L’augmentation des risques de souffrir d’une maladie parodontale.
  • La réduction du succès de plusieurs traitements des dents.

La majorité de ces problèmes serait causée par le monoxyde de carbone très présent dans la fumée de cigarette, qui remplace une partie de l’oxygène dans le sang des fumeurs. Ce manque d’oxygène empêche la bouche, et donc les dents (mais aussi l’intégralité du corps) de se défendre contre les infections et autres attaques subies au quotidien. Notamment, car la quantité de sang circulant dans les capillaires gingivaux est réduite, mais aussi, car les polynucléaires neutrophiles, cellules immunitaires dont le rôle est de protéger la bouche des agressions, seraient moins nombreux à agir chez les fumeurs. 

Certaines études1 auraient également démontré que la nicotine provoquerait une vasoconstriction des vaisseaux de la gencive. Enfin, une étude2 allemande réalisée en 2015 aurait démontré que le risque de perdre des dents est 3 fois plus élevé chez les fumeurs que chez les personnes qui ne fument pas. Les maladies parodontales seraient responsables de cette augmentation du risque. Un risque qui perdurerait jusqu’à 20 ans après avoir arrêté de fumer. 

Moins d’effets délétères pour les dents avec la cigarette électronique

La cigarette électronique devrait avoir moins d’effets négatifs sur les dents que le tabagisme.

À l’heure actuelle, nous manquons de données concernant les effets de la cigarette électronique sur les dents en particulier. Cependant, puisque l’une des causes de la mauvaise santé buccodentaire des fumeurs est le monoxyde de carbone, il est possible d’imaginer que les méfaits de la cigarette électronique devraient être moindres puisque ce composé est présent en quantité infiniment moindre dans la vapeur. 

La bouche reste cependant atteinte par l’utilisation d’une cigarette électronique puisqu’une recherche datant de 20153 avait conclu que les seuls effets avérés du vapotage sur le corps sont, justement, une irritation locale de la bouche et son assèchement.  Enfin, les méfaits de la nicotine sur les vaisseaux sanguins devraient être assez similaires entre le tabagisme et le vapotage. Une vasoconstriction des vaisseaux de la gencive pourrait ainsi se produire lors de l’utilisation d’une cigarette électronique. 

1Dalkou, S., Clair, C., Tabagisme, vapotage et risque cardiovasculaire : mise au point, Rev Med Suisse, 2017/566 (Vol.3), p. 1186–1190. DOI: 10.53738/REVMED.2017.13.566.1186

2 Dietrich T, Walter C, Oluwagbemigun K, et al. Smoking, Smoking Cessation, and Risk of Tooth Loss: The EPIC-Potsdam Study. Journal of Dental Research. 2015;94(10):1369-1375. doi:10.1177/0022034515598961

3 Hajek, P., et al., Electronic cigarettes: review of use, content, safety, effects on smokers and potential for harm and benefit.Addiction, 2014. 109(11): p. 1801-1810. DOI: 10.1111/add.12659

Cet article ne constitue pas un avis médical. En cas de doute, rapprochez-vous d’un professionnel de santé.

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